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2019年4月13日 星期六

治療缺牙的一個好選擇---淺談人工植牙



什麼是人工植牙 ?


人工植牙,就是以局部手術的方式,把人工牙根置入我們口內無牙區的齒槽骨內,以取代因為各種原因喪失的牙齒。人工牙根主要材質是能與骨頭結合良好的醫用鈦合金,經由精密設計製造出外形及功能類似牙根的長柱體。人工牙根深埋於齒槽骨內,再藉由連接體連結假牙於口腔環境內。因此,簡單講:完整的人工植牙是由人工牙根、連接體、假牙三者,經由零件與材料(包含螺絲與黏著劑等等)固定,串連成一體的贗復物,作用就是要取代失去的牙齒。


人工植牙有什麼優點?


1、保護所剩自然牙,避免磨損真牙製作傳統牙橋,便能做固定式假牙。
2、大大減低牙齒脫落後之齒槽骨流失,增進假牙仿真程度。
3、使假牙有接近真牙一樣的外觀與咀嚼功能。
4、大大提升傳統活動假牙固持力,改進活動假牙易鬆脫之缺點。
5、增加患者的自信心,解決掉牙後的困擾。
6、減低患者心理上戴著『義齒』的不適感和異物感。
7、可免除許多配戴活動式假牙的不方便,也降低活動假牙金屬鉤環造成的美觀障礙與蛀牙風險 。


人工植牙的臨床應用



1. 單顆或多顆缺牙 --- 缺一顆牙植一顆牙,做成固定假牙。





2. 全口無牙 --- 可種2 ~ 6支人工牙根來支撐全口活動假牙,以提高穩定度及咀嚼力量,亦可種植6~8支人工牙根做成完全固定式假牙。




誰不適合人工植牙?

1. 沒有完善控制的全身性疾病 ---
除了患有嚴重失控的糖尿病、嚴重骨質疏鬆症、與嚴重免疫系統疾病患者外,只要身體狀況在控制之下呈穩定狀態者,均可接受人工植牙手術。
2. 不良口腔習慣 ---
夜間嚴重磨牙、口內咬合高度嚴重喪失患者,須確認患者已進行有效矯治,才考慮植牙,否則過大的咬合力容易加速人工植牙的失敗。
3. 嚼檳榔、抽菸者 ---
這二者對人工植牙都有很大的負面影響。嚼檳榔的過大咬合力與過高的咀嚼頻率易造成人工牙根與假牙的不當受力,嚼檳榔本身也會對植牙與自然牙造成牙周的傷害。抽菸的傷害除了造成患者本身多種系統性的問題,它更會提高植牙的失敗率。
4. 口腔內骨頭成份嚴重不足者,需要審慎評估人工植牙手術。
5. 二十歲以下,或者是懷孕中的婦女應暫緩進行人工植牙治療。  
6. 對於植牙有不切實際的期望,或精神上因恐懼而不能接受門診手術或是此類治療者,亦不適合進行植牙治療 。                             


植牙兩步驟

首先,將人工牙根經由手術植入牙床骨內,而因為一般上顎須等四到六個月,下顎須等三到四個月後,齒槽骨與人工植體才會緊密結合,這幾個月的時間當中嘴巴裡、牙床上還看不到東西。
接著,三到六個月後進行第二階段手術,將人工植體的連接體露出來,此時在牙床上就可看到東西了,再等一個月後牙肉癒合完整,便可在人工牙根上製作假牙。


人工植牙可以用多久?


人工植牙與自然牙一樣,需要患者的清潔照顧,以及定期口腔檢查。好的口腔衛生及咀嚼習慣,有助於延長人工牙根的壽命,若不能好好清潔您的牙根並定期回診追蹤,或有其他不良口腔習慣(咬過度堅硬食物等等),會造成人工牙根的傷害。 記錄上透過良好的口腔衛生保養,人工牙根已有使用三十年以上的病例報告。而根據接受人工植牙的患者病例回報統計,人工牙根在咀嚼與美觀等等功能與原有牙齒功能感覺差異不太。牙醫界也認為,人工植牙應是目前假牙製作眾多選項中一個較好的選擇。不過實際治療與需求上還是需要跟您的家庭牙醫師進行臨床的評估與諮詢以獲得更詳細資訊作為選擇治療的參考喔!